Aanmeldformulier Startbijeenkomst casemanagement palliatieve zorg 5 november

Je hebt aangegeven hieraan een bijdrage te willen leveren, en daar zijn we erg blij mee. Graag nodigen we je uit voor de startbijeenkomst op donderdag 5 november. Locatie: Florence Theaterzaal, Steenvoorde, Generaal Spoorlaan 62 in Rijswijk Programma: • Inloop vanaf 9.00 uur • Programma van 9.30 tot 16.00 uur, inclusief lunch. Half oktober ontvang je het definitieve programma. Om de bijeenkomst goed te kunnen organiseren, vragen we je onderstaande gegevens in te vullen:
Naam(Vereist)
Daarnaast horen we graag welke optie voor jou van toepassing is: